ag亚游到底多小假|冬至天寒,风湿实苦,但是春天还会远吗?——类风湿请强化骨保护

2020-01-11 14:30:18

ag亚游到底多小假|冬至天寒,风湿实苦,但是春天还会远吗?——类风湿请强化骨保护

ag亚游到底多小假,冬至临近,所谓“冬至一阳生,白日渐长,故事也长”然而,冬至天寒,风湿实苦。

在中国的传统里,冬至犹如一个“小年”,有祭祖、有庆贺、有送祝福,因为“冬天来了,春天还会远吗”?

冬至的庆贺,让类风湿病友们看到了希望,因为在寒冷的冬季,类风湿病友们实在是苦,关节疼痛经常反复,明明炎症指标都正常了,可就是有几个关节像打地鼠一样窜出来,又痛又肿!为什么呢?因为类风湿关节炎局部的骨质疏松和骨质破坏是并存的!

所以黄闰月大夫今天借着冬至来临的希望之际,给各位类友及其家属们也带来一篇希望之文:

冬天来了,春天还会远吗?

开篇:类风湿关节炎骨保护 需中西医结合新思路

国际上把风湿性疾病作为一门独立的科学研究已有百年历史,但是在中国,西医风湿病学是最年轻的一门临床学科,1985年才成立了中华风湿病学会,在此前后国内几十家大医院才先后成立了风湿免疫科。经过几代风湿科大夫的努力,中国的风湿病西医诊治水平,正在逐步赶上世界先进水平。

中医药治疗风湿免疫病(痹病)已经有上千年历史,中国的风湿科医生们在追赶西方医学的同时,是不是应该好好梳理一下老祖宗的好东西,好好加以挖掘呢?

然而,风湿病的知识在我们国家基层医生和老百姓当中尚未得到广泛普及,误诊误治仍然非常普遍,所谓的"祖传秘方"、江湖游医、假药乘虚而入,不恰当夸大西药的副作用,使相当比例的风湿病患者深受其害,也败坏了中医的名声。同样,很多地方以及基层的西医风湿病治疗也是乱象纷呈,比如痛风和类风湿打青霉素治疗,使用地塞米松止痛等等......遗祸无穷!闰月大夫看在眼里,急在心里,所以才有了黄闰月大夫主编的《基层常见风湿关节病诊疗手册》出炉,有了黄闰月大夫整天劳心劳力的科普和研究。

继篇:如何防治骨破坏是类风湿关节炎治疗中亟待克服的难点

事实上,类风湿关节炎的确很难治。不过呢,虽然无法根治,但是完全缓解是有可能的。类风湿关节炎的全球达标治疗率很低,在部分发达国家也只有46%,我们国家平均水平是8%,看起来的确很让人灰心。

为什么这个病这么难治?类风湿关节炎在治疗上最大的难点就在于如何有效阻断骨破坏、降低致残率。关节滑膜的炎症增生导致的骨破坏是类风湿关节炎的核心病理环节,到目前为止还没有切实有效防治骨破坏的药物。

虽然说这几十年来类风湿关节炎的研究很多,西医治疗方案也取得了不少成绩,可以在短期内较为有效的控制病情,但是仍无法完全有效的长期稳定病情,尤其是无法有效阻止影像学进展(骨破坏进程)。所以,以欧洲抗风湿病联盟(eular)为代表的国际指南制定机构均倡议:早期、足量、联合使用dmards(缓解病情抗风湿药物)是改善ra预后的关键,试图通过多靶点联合阻抑病情进展。但是,仍然有大约20-30%的患者对早期诱导缓解方案不应答。姑且不论多种西药联用的毒副作用,仅生物制剂昂贵的价格就给患者个人、社会和国家医保造成了沉重的经济负担。总之,如何防治骨破坏、从而提高达标治疗率是类风湿关节炎治疗亟待解决的难点,也是中医药发挥其独特优势的一个突破点。

劳心劳力的黄闰月大夫,终于获得官方认可,与很多院士们一道获得此殊荣!

再篇:"中药复方dmards"——类风湿关节炎骨保护既老又新的治疗思路

近些年来,中医药领域一直在努力,对于解决一些临床上的疑难杂症提供了更多的可能性。在风湿免疫病的治疗学方面,以甲氨蝶呤和来氟米特等为代表传统dmards一直是国际共识的治疗一线药物,因此,雷公藤被称为"草药dmards",而黄闰月教授在2015年也通过发表国际论文将甘草活性成分明确归为"草药dmards"。

2014年10月在世界中医药学会联合会-中医药免疫专业委员会成立大会上,广东省中医院风湿免疫研究团队更进一步,首次提出了"中药复方dmards"的学术理念。

2016-2017年,黄闰月大夫在完成国家公派荷兰访问学者期间,与国际指南制定机构的欧洲风湿病学家深入交流,进一步完善了“中药复方dmards”的学术内容,并达成了共同开发类风湿关节炎的优化治疗方案的共识。

"中药复方dmards"理念的提出为中药复方治疗风湿免疫病的研发指明了方向,亮点就在于改变了过去一度将中药定位成辅助用药并据此进行研发的思路,从而将中药尤其是最具中医特色的中药复方提高到了一线用药的地位。而这一理念的提出,是有切实的疗效依据的。

黄闰月大夫与欧洲抗风湿病联盟常务委员会主席在一起讨论中药研究

黄闰月大夫与欧洲抗风湿病联盟主席在一起讨论中药研究

终篇:信心,源于疗效!

黄闰月大夫带领广东省中医院风湿免疫研究团队,针对类风湿关节炎骨破坏的治疗难点,对临床疗效确切、安全性好的中医经典治痹名方进行筛选,并按照国际认可的评价方法,开展高质量大规模的临床研究,目的是为中药复方治疗类风湿关节炎骨保护提供高质量的临床研究证据。

目前已经筛选出几种具有确切疗效,可以与甲氨蝶呤等西药联用的一线中药复方制剂,包括根据国医大师朱良春老和李济仁老等创制的“化瘀强肾通痹法”治疗策略。

这些中药治疗策略和药物具有明确的骨保护证据,而且可能比西药来氟米特的效果还要好,更重要的是:安全性更高,长期使用疗效不减,联用的西药毒性也受到了有效抑制!

国医大师李济仁老及其夫人——新安医学“张一帖”传承人张老

目前,抗风湿类药物市场份额已经成为仅次于抗肿瘤药物的第二大药业巨头竞争板块。生物制剂是治疗风湿病的新型药物,目前已经占到全球医药市场18%的份额,2017年的全球市场规模预计达到1490亿美元。全球最畅销的药物中有7种是生物制剂,而无一家是我国的药物公司研发的。但是,这些药物研发成本高、价格昂贵,也给我国的医疗体系和患者个人造成了沉重的经济负担。

中医药是世界上最大的靶向治疗天然活性药物库,在类风湿关节炎中医药防治方面的切实进展,将极大的提升自主知识产权药物产品的开发并走向国际的可能性,不仅有可能实现抗风湿药物研发方面的弯道超车,而且会极大的减轻我国的医保负担和患者的经济负担。

随着中医药发展上升为国家战略以及《中医药法》的实施,近年来密集颁布的中医药相关政策不难看出,国家对于中医药发展的扶持力度可谓空前。作为有着数千年文化底蕴和传承的"国粹"——中医中药,其现代化与国际化势不可挡,必将更好的造福于包括风湿病人在内的广大患者!

写于2018年冬至日前

感谢头条的科普平台!

作者简介:

黄闰月,男,副教授,中华中医药学会青年人才被托举人,广东特殊支持计划青年拔尖人才,国家公派荷兰访问学者,香港中文大学医学博士,广州中医药大学中西医结合博士后,硕士生导师,岭南中医抗风湿病联盟发起人之一,中华中医药学会风湿病分会委员,广东省中医药学会风湿专业委员会副主任委员,广东省社区卫生学会风湿分会副主任委员及秘书长。

在国际上首次提出“中药复方dmards”学术理念,发现并命名了"cox-2/txa2正反馈自调节通路",部分阐述了炎症性疾病的中医"血瘀证"的分子机制。

首批国医大师李济仁教授的学术传承人,主张中西医融合治疗风湿免疫病,擅长治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、白塞病、干燥综合征、系统性血管炎等多种风湿免疫病。

劳心劳力来科普

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